Τι είναι το ZAVICEFTA
Η κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη (ceftazidime/avibactam) διατίθεται στην Ελλάδα με την εμπορική ονομασία ZAVICEFTA, καθώς και με άλλες ονομασίες διεθνώς, όπως Avycaz (Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής), Ceftazidime/Avibactam Accord (Ηνωμένο Βασίλειο) κ.α. Πρόκειται για ένα συνδυαστικό αντιβιοτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων. Στο παρόν άρθρο, θα αναλύσουμε σε βάθος τις φαρμακολογικές ιδιότητες της κεφταζιδίμης/αβιβακτάμης, βασιζόμενοι σε επιστημονικές δημοσιεύσεις σε έγκριτα ιατρικά περιοδικά όπως τα Antibiotics, Journal of Antimicrobial Chemotherapy, Antimicrobial Agents and Chemotherapy, και International Journal of Antimicrobial Agents. Θα εξετάσουμε τον μηχανισμό δράσης, τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες, τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τις πιθανές παρενέργειες και άλλες σημαντικές πληροφορίες σχετικά με αυτό το φάρμακο. Η κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη είναι ένα ισχυρό εργαλείο στην καταπολέμηση ανθεκτικών μικροβίων, ειδικά στην Ελλάδα όπου η μικροβιακή αντοχή αποτελεί σημαντικό πρόβλημα. Στο άρθρο των Daikos et al. (2021) “Review of Ceftazidime-Avibactam for the Treatment of Infections Caused by Pseudomonas aeruginosa,” ανασκοπείται εκτενώς ο ρόλος της κεφταζιδίμης/αβιβακτάμης στη θεραπεία λοιμώξεων από Pseudomonas aeruginosa.
Μηχανισμός δράσης, Χημική δομή και Θεραπευτική κατηγορία
Η κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη συνδυάζει δύο δραστικές ουσίες με διαφορετικό μηχανισμό δράσης:
- Κεφταζιδίμη: Είναι μια ημισυνθετική κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς, που ανήκει στα β-λακταμικά αντιβιοτικά. Δρα αναστέλλοντας τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, οδηγώντας τελικά στον θάνατο των βακτηρίων. Η χημική δομή της κεφταζιδίμης χαρακτηρίζεται από τον β-λακταμικό δακτύλιο, ο οποίος είναι απαραίτητος για τη δράση της.
- Αβιβακτάμη: Δεν είναι αντιβιοτικό, αλλά αναστολέας β-λακταμασών. Πολλά βακτήρια παράγουν ένζυμα, τις β-λακταμάσες, οι οποίες αδρανοποιούν τα β-λακταμικά αντιβιοτικά, όπως η κεφταζιδίμη. Η αβιβακτάμη δεσμεύεται στις β-λακταμάσες και τις εμποδίζει να διασπάσουν την κεφταζιδίμη, επεκτείνοντας έτσι το αντιμικροβιακό φάσμα της τελευταίας. Η αβιβακτάμη έχει μια μη-β-λακταμική δομή διαζοδικυκλοοκτανίου.
Η κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη ανήκει στην κατηγορία J01DD52 (Κεφταζιδίμη, συνδυασμοί) του συστήματος Ανατομικής/Θεραπευτικής/Χημικής (ATC) ταξινόμησης. Θεραπευτικά, κατατάσσεται στα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για συστηματική χρήση.
Ενδείξεις για το ZAVICEFTA
Το ZAVICEFTA ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων σε ενήλικες:
- Περιπλεγμένες ενδοκοιλιακές λοιμώξεις
- Περιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας
- Νοσοκομειακή πνευμονία, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας που σχετίζεται με αναπνευστήρα.
- Λοιμώξεις από Gram-αρνητικά βακτήρια σε ασθενείς με περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές
Αντενδείξεις και Προφυλάξεις
Το ZAVICEFTA αντενδείκνυται σε ασθενείς με:
- Υπερευαισθησία στην κεφταζιδίμη, την αβιβακτάμη, ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του φαρμάκου.
- Υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε άλλη κεφαλοσπορίνη.
- Σοβαρού τύπου υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε άλλο β-λακταμικό αντιβιοτικό (π.χ., πενικιλίνες, μονοβακτάμες, καρβαπενέμες)
Ειδικές προειδοποιήσεις για ηλικιωμένους, παιδιά και εγκύους
- Ηλικιωμένοι: Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Ωστόσο, η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται στενά.
- Παιδιά: Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του ZAVICEFTA σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί πλήρως.
- Έγκυοι και θηλάζουσες: Το ZAVICEFTA πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το πιθανό όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Η κεφταζιδίμη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Πρέπει να λαμβάνεται απόφαση είτε για τη διακοπή του θηλασμού είτε για τη διακοπή/αποχή από τη θεραπεία με ZAVICEFTA, λαμβάνοντας υπόψη το όφελος του θηλασμού για το παιδί και το όφελος της θεραπείας για τη γυναίκα.
Σε κάθε περίπτωση, η χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό την καθοδήγηση ιατρού.
Δοσολογία και χορήγηση
Η συνήθης δόση του ZAVICEFTA είναι 2 g κεφταζιδίμης / 0,5 g αβιβακτάμης, χορηγούμενη ενδοφλεβίως κάθε 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την κλινική ανταπόκριση του ασθενούς. Συνήθως, η θεραπεία διαρκεί από 5 έως 14 ημέρες.
- Το ZAVICEFTA χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση διάρκειας 2 ωρών.
- Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης.
- Πάντοτε να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Τι να κάνω αν παραλείψω μια δόση ZAVICEFTA;
- Εάν παραλείψετε μια δόση, χορηγήστε την το συντομότερο δυνατό.
- Εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.
- Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη δόση που ξεχάσατε.
Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη διάρκεια της θεραπείας, ακόμη και αν αισθανθείτε καλύτερα νωρίτερα. Η πρόωρη διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της λοίμωξης.
Υπερδοσολογία
Η λήψη υπερβολικής δόσης του εν λόγω φαρμάκου (φάρμακο ZAVICEFTA, Avycaz, Ceftazidime/Avibactam Accord κ.α.) μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογικές επιπλοκές, όπως εγκεφαλοπάθεια, σπασμούς, ακόμη και κώμα. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, όπου η αποβολή του φαρμάκου από τον οργανισμό είναι μειωμένη. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η άμεση διακοπή της χορήγησης και η υποστηρικτική θεραπεία είναι κρίσιμες. Η αιμοκάθαρση μπορεί να απομακρύνει αποτελεσματικά το φάρμακο από την κυκλοφορία του αίματος.
Παρενέργειες
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ασθενείς. Οι πιο συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Ναυτία
- Έμετο
- Διάρροια
- Δερματικά εξανθήματα
- Κνησμό
- Πονοκέφαλο
- Αύξηση ηπατικών ενζύμων
- Θετική δοκιμασία Coombs (μια εργαστηριακή εξέταση που ανιχνεύει αντισώματα που μπορεί να επιτεθούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια)
- Φλεβίτιδα/θρομβοφλεβίτιδα στο σημείο της έγχυσης.
Σπανιότερα, ενδέχεται να εμφανιστούν πιο σοβαρές αντιδράσεις, όπως:
- Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλαξία)
- Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και η τοξική επιδερμική νεκρόλυση
- Διάρροια σχετιζόμενη με Clostridioides difficile (μια σοβαρή εντερική λοίμωξη)
- Αιματολογικές διαταραχές, όπως ουδετεροπενία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία
Αλληλεπιδράσεις
Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων, των φυτικών σκευασμάτων και των συμπληρωμάτων διατροφής, καθώς ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το συνταγογραφούμενο φάρμακο.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-φαρμάκου
- Προβενεσίδη: Η συγχορήγηση προβενεσίδης (φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα) μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της κεφταζιδίμης στο αίμα.
- Αμινογλυκοσίδες: Η συγχορήγηση με αμινογλυκοσίδες (μια άλλη κατηγορία αντιβιοτικών) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας.
- Χλωραμφενικόλη: Η χλωραμφενικόλη (ένα αντιβιοτικό) μπορεί να ανταγωνιστεί τη δράση της κεφταζιδίμης.
- Διουρητικά της αγκύλης: Η χρήση ισχυρών διουρητικών (όπως η φουροσεμίδη) παράλληλα με κεφαλοσπορίνες έχει συσχετιστεί με νεφροτοξικότητα.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-τροφής
Δεν έχουν αναφερθεί κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του συγκεκριμένου φαρμάκου και τροφίμων. Ωστόσο, όπως και με όλα τα φάρμακα, είναι καλό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας. Για παράδειγμα, στο άρθρο των Assefa et al. (2024) τονίζεται η ανάγκη για περαιτέρω έρευνα σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις της κεφταζιδίμης/αβιβακτάμης, αν και επικεντρώνονται στις φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις με άλλα αντιμικροβιακά.
Πρόσθετες σημαντικές πληροφορίες
Η ανάπτυξη ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της κεφταζιδίμης/αβιβακτάμης, αποτελεί μια διαρκώς αυξανόμενη απειλή. Η αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών επιταχύνει αυτή τη διαδικασία.
Οι προκλινικές μελέτες, δηλαδή οι μελέτες σε πειραματόζωα και in vitro (σε εργαστηριακές συνθήκες), έδειξαν την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού έναντι ενός ευρέος φάσματος Gram-αρνητικών βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων και ορισμένων πολυανθεκτικών στελεχών.
Οι κλινικές μελέτες, σε ανθρώπους, επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του φαρμάκου σε διάφορες λοιμώξεις.
Οι μετεγκριτικές μελέτες, που διεξάγονται μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου στην αγορά, συνεχίζουν να παρακολουθούν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του σε πραγματικές συνθήκες χρήσης. Για παράδειγμα, οι Yang et al. (2024) αναφέρουν την εμφάνιση αντοχής στην κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη λόγω της μετάλλαξης blaKPC-90 σε Klebsiella pneumoniae, υπογραμμίζοντας τη συνεχή ανάγκη για φαρμακοεπαγρύπνηση.
Η φαρμακοεπαγρύπνηση είναι η επιστήμη και οι δραστηριότητες που σχετίζονται με την ανίχνευση, την αξιολόγηση, την κατανόηση και την πρόληψη των ανεπιθύμητων ενεργειών ή οποιουδήποτε άλλου προβλήματος που σχετίζεται με τα φάρμακα.
Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά αφορούν την απορρόφηση, κατανομή, μεταβολισμό και απέκκριση του φαρμάκου από τον οργανισμό. Η κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη χορηγείται ενδοφλεβίως, επιτυγχάνοντας υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα και τους ιστούς. Αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών, γι’ αυτό και η δόση πρέπει να προσαρμόζεται σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.
Αποτελεσματικότητα
Η κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη έχει αποδείξει την κλινική της αποτελεσματικότητα σε σειρά μελετών, καθιστώντας την πολύτιμη θεραπευτική επιλογή για σοβαρές λοιμώξεις, ιδιαίτερα εκείνες που προκαλούνται από ανθεκτικά Gram-αρνητικά βακτήρια. Η δράση της εστιάζει κυρίως σε μικροοργανισμούς όπως η Pseudomonas aeruginosa, η Klebsiella pneumoniae και άλλα εντεροβακτηριακά, τα οποία συχνά εμφανίζουν αντοχή σε άλλα αντιβιοτικά.
Οι συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις αποτελούν ισχυρά εργαλεία για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας ενός φαρμάκου, καθώς συνδυάζουν δεδομένα από πολλαπλές μελέτες. Σε μια μετα-ανάλυση, τα συγκεντρωτικά αποτελέσματα παρέχουν μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της δράσης του φαρμάκου σε σύγκριση με μεμονωμένες μελέτες. Αν και δεν δόθηκε συγκεκριμένη μετα-ανάλυση στα παρεχόμενα κείμενα, η επιστημονική κοινότητα έχει πραγματοποιήσει τέτοιες ανασκοπήσεις για την κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη. Αυτές οι ανασκοπήσεις γενικά επιβεβαιώνουν την υπεροχή της έναντι άλλων θεραπειών σε συγκεκριμένες λοιμώξεις, ειδικά όταν εμπλέκονται πολυανθεκτικά στελέχη.
Στοχευμένες κλινικές δοκιμές έχουν επικεντρωθεί σε συγκεκριμένες λοιμώξεις, όπως οι περιπλεγμένες ενδοκοιλιακές λοιμώξεις και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτές τις μελέτες, το φάρμακο (φάρμακο ZAVICEFTA, Avycaz, Ceftazidime/Avibactam Accord κ.α.) έδειξε μη κατωτερότητα, και σε ορισμένες περιπτώσεις ανωτερότητα, σε σύγκριση με καθιερωμένες θεραπείες. Η ικανότητά του να αντιμετωπίζει λοιμώξεις από μικρόβια που παράγουν β-λακταμάσες ευρέος φάσματος (ESBL) και καρβαπενεμάσες είναι ιδιαίτερα σημαντική. Αυτό το χαρακτηριστικό το καθιστά κρίσιμο όπλο στην αντιμετώπιση λοιμώξεων σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όπου η μικροβιακή αντοχή είναι συχνό φαινόμενο.
Σε σχέση με την Pseudomonas aeruginosa, η οποία αποτελεί συχνό νοσοκομειακό παθογόνο, οι Daikos et al. (2021), στην ανασκόπησή τους, τονίζουν τη σημασία της κεφταζιδίμης/αβιβακτάμης. Επισημαίνουν ότι, ενώ το φάρμακο είναι in vitro δραστικό έναντι πολλών στελεχών P. aeruginosa, η κλινική αποτελεσματικότητα μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες, όπως ο μηχανισμός αντοχής του συγκεκριμένου στελέχους και η φαρμακοκινητική/φαρμακοδυναμική του φαρμάκου στον ασθενή. Επίσης, υπογραμμίζουν την ανάγκη για ορθολογική χρήση του φαρμάκου για την αποφυγή ανάπτυξης περαιτέρω αντοχής.
Οι τρέχουσες ερευνητικές κατευθύνσεις εστιάζουν, μεταξύ άλλων, στη βελτιστοποίηση της δοσολογίας σε ειδικούς πληθυσμούς ασθενών, όπως οι ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση ή αυτοί που υποβάλλονται σε συνεχή αιμοδιήθηση. Οι O’Jeanson et al. (2025) μελέτησαν τη φαρμακοκινητική της κεφταζιδίμης/αβιβακτάμης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε συνεχή φλεβο-φλεβική αιμοδιαδιήθηση (CVVHDF), τονίζοντας την ανάγκη για προσαρμογή της δόσης σε αυτούς τους ασθενείς. Ερευνούνται επίσης συνδυασμοί της ουσίας με άλλα αντιμικροβιακά για την αντιμετώπιση ακόμη πιο ανθεκτικών λοιμώξεων. Σχετικά με αυτό, οι Assefa et al. (αναφ. στο προηγ. κεφ.) πραγματοποίησαν συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση in vitro μελετών, εξετάζοντας την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού της ουσίας με άλλα αντιμικροβιακά.
Οι μελλοντικές προοπτικές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη νέων αναστολέων β-λακταμασών, οι οποίοι θα μπορούσαν να συνδυαστούν με την κεφταζιδίμη ή άλλα β-λακταμικά αντιβιοτικά για να επεκτείνουν περαιτέρω το φάσμα δράσης τους. Επίσης, η έρευνα επικεντρώνεται στην ανάπτυξη ταχύτερων και ακριβέστερων διαγνωστικών μεθόδων για τον εντοπισμό των ανθεκτικών μικροβίων, ώστε να καθοδηγείται η στοχευμένη θεραπεία.
Επιπρόσθετα, η έρευνα στρέφεται στην κατανόηση των μηχανισμών αντοχής σε μοριακό επίπεδο. Η εργασία των Yang et al. (2024) (“Identification of blaKPC-90 in Klebsiella pneumoniae associated with ceftazidime-avibactam resistance and the translocation & truncation of resistant genes mediated…”) αναδεικνύει τη σημασία της γονιδιακής ανάλυσης στην κατανόηση της αντοχής. Η ανακάλυψη νέων γονιδίων αντοχής, όπως το blaKPC-90, βοηθά στην ανάπτυξη διαγνωστικών εργαλείων και στην παρακολούθηση της εξάπλωσης της αντοχής.
Τέλος, η φαρμακοκινητική μοντελοποίηση, όπως αυτή που παρουσιάζεται από τους Vallée et al. (2025) (“Prediction of higher ceftazidime–avibactam concentrations in the human renal interstitium compared with unbound plasma using a minimal physiologically based…”), συμβάλλει στην κατανόηση της κατανομής του φαρμάκου στους ιστούς και στη βελτιστοποίηση της δοσολογίας.
Συνοπτικά
Η κεφταζιδίμη/αβιβακτάμη (φάρμακο ZAVICEFTA, Avycaz, Ceftazidime/Avibactam Accord κ.α.) είναι ένα συνδυαστικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση σοβαρών λοιμώξεων, ιδιαίτερα αυτών που προκαλούνται από ανθεκτικά Gram-αρνητικά βακτήρια. Ο συνδυασμός της κεφταζιδίμης, μιας κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς, με την αβιβακτάμη, έναν αναστολέα β-λακταμασών, επιτρέπει την αποτελεσματική δράση έναντι μικροβίων που παράγουν ένζυμα τα οποία αδρανοποιούν άλλα αντιβιοτικά. Χορηγείται ενδοφλεβίως και η δοσολογία προσαρμόζεται ανάλογα με τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς. Αν και γενικά καλά ανεκτό, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια και δερματικά εξανθήματα, ενώ σπανιότερα έχουν αναφερθεί και σοβαρότερες αντιδράσεις. Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογικές επιπλοκές. Είναι σημαντικό να ενημερώνεται ο ιατρός για όλα τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής, καθώς υπάρχουν πιθανές αλληλεπιδράσεις. Η συνεχής έρευνα και φαρμακοεπαγρύπνηση είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας του φαρμάκου, καθώς και για την αντιμετώπιση της αναδυόμενης μικροβιακής αντοχής.
elpedia.gr
ΠΡΟΣΟΧΗ: Είναι ζωτικής σημασίας να μην λαμβάνετε ποτέ κανένα φαρμακευτικό σκεύασμα χωρίς την επίβλεψη και καθοδήγηση ειδικευμένου ιατρού. Να συμβουλεύεστε πάντοτε το ένθετο φυλλάδιο οδηγιών του εκάστοτε φαρμακευτικού προϊόντος που σας έχει συνταγογραφηθεί, καθώς ο κάθε φαρμακευτικός οίκος περιγράφει με ακρίβεια τις ιδιαίτερες προδιαγραφές που αφορούν το συγκεκριμένο σκεύασμα, και οι οποίες ενδέχεται να επικαιροποιούνται ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Σημειώνεται ότι οι εμπορικές ονομασίες που αναφέρονται στο παρόν άρθρο αντιστοιχούν σε ευρέως γνωστά φαρμακευτικά σκευάσματα που περιέχουν της δραστικές ουσίες υπό ανάλυση. Ωστόσο, ενδέχεται να υπάρχουν διαφοροποιήσεις ανάλογα με τη σύνθεση του εκάστοτε φαρμάκου. Το παρόν άρθρο εστιάζει στην ανάλυση της δραστικής ουσίας και όχι στην εμπορική ονομασία του φαρμάκου. Η αναφορά των εμπορικών ονομασιών γίνεται αποκλειστικά για τη διευκόλυνση των αναγνωστών, οι οποίοι θα πρέπει να μελετούν προσεκτικά το φύλλο οδηγιών κάθε εμπορικού σκευάσματος που χρησιμοποιούν. Είναι απαραίτητο να έχετε στενή συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό και τον φαρμακοποιό σας. Η αυτοχορήγηση οποιουδήποτε φαρμάκου εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την υγεία σας και πρέπει να αποφεύγεται ρητά.
Βιβλιογραφία
- Assefa, Getu M., Jason A. Roberts, and Asrat T. Aslan. “A systematic review and individual bacterial species level meta-analysis of in vitro studies on the efficacy of ceftazidime/avibactam combined with other antimicrobials.” Journal of Antimicrobial Chemotherapy 80, no. 2 (2025): 334.
- Daikos, George L., Cesar A. da Cunha, Gian Maria Rossolini, and Gregory G. Stone. “Review of Ceftazidime-Avibactam for the Treatment of Infections Caused by Pseudomonas aeruginosa.” Antibiotics 10, no. 9 (2021): 1126.
- O’Jeanson, Audrey, Konstantinos Ioannidis, Elin I. Nielsen, and Loukia Galani. “Ceftazidime-avibactam (CAZ-AVI) pharmacokinetics in critically ill patients undergoing continuous venovenous hemodiafiltration (CVVHDF).” International Journal of Antimicrobial Agents, (2025): 107334.
- Vallée, Maxime, Virginie Aranzana-Climent, Julien Moreau, Pierre Gandia, Audrey Plessier, Caroline Dahyot-Fizelier, Nicolas Grégoire, and et al. “Prediction of higher ceftazidime–avibactam concentrations in the human renal interstitium compared with unbound plasma using a minimal physiologically based.” Antimicrobial Agents and Chemotherapy, (2025): e01518-24.
- Yang, Wenqi, Han Xu, Yu Zhao, Wen Chen, Xiaojuan Ma, and Fuhua Hu. “Identification of blaKPC-90 in Klebsiella pneumoniae associated with ceftazidime-avibactam resistance and the translocation & truncation of resistant genes mediated.” International Journal of Antimicrobial Agents, (2025): 107328.
